Nueva tabla de interacciones entre plantas medicinales y fármacos basada en EMA y ESCOP

Por Rosa Quispe

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Mi abuela y la bolsa de semillas

Yo crecí viendo a mi abuela preparar sus remedios en la cocina de adobe, en un pueblito de la puna jujeña. Ella tenía una bolsa de cuero gastado donde guardaba semillas de distintas plantas, todas rotuladas con su letra temblorosa: chachacoma, ruta, muña, cola de caballo. Cuando alguien llegaba con dolor de panza o fiebre, ella abría esa bolsa, olía las hojas, y sabía qué darle.

Pero mi abuela nunca te decía “esto te cura”. Ella te decía: “esto te acompaña, y si no mejora, al médico”. Esa honestidad me quedó grabada. Por eso cuando veo que hoy venden lo natural como si fuera una promesa mágica, me duele. Porque la tradición se honra, no se vende como cura.

Y justamente por eso esta noticia me parece importante. Se publicó una tabla de interacciones entre preparados vegetales y fármacos de síntesis, basada en monografías oficiales de la EMA (Agencia Europea de Medicamentos) y ESCOP (Cooperación Científica Europea en Fitoterapia). Está disponible desde el 30 de junio de este año en Fitoterapia.net, y es una herramienta de consulta rápida y clínicamente útil para profesionales sanitarios.

Acá te cuento por qué esto nos importa a los argentinos.

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La pregunta que todos se hacen: ¿puedo tomar mi remedio de yuyos con la pastilla que me recetó el médico?

Mirá, esta es una pregunta que me hacen seguido. Y la respuesta honesta es: depende. Pero no es un depende cualquiera. Es un “depende, y mejor que lo sepas antes de mandarte”.

Mucha gente cree que porque algo es “natural” no tiene contraindicaciones. Y eso es un error. La naturaleza no es inofensiva por ser naturaleza. La Pachamama da y también cobra: nada es gratis ni todo sirve. Una planta puede tener principios activos potentes, y si los mezclás con un medicamento, podés potenciar su efecto, reducirlo o generar una reacción que no esperabas.

Por ejemplo, el hipérico o hierba de San Juan, que mucha gente toma para el ánimo, puede reducir el efecto de anticonceptivos orales, anticoagulantes y antidepresivos. Y no es que la planta sea “mala”. Es que tiene un mecanismo de acción que interfiere con cómo el hígado procesa esos fármacos. Eso no te lo cuenta el que te vende el saquito en la feria.

La tabla nueva que publicaron en Fitoterapia.net justamente recoge esta información de las monografías oficiales de EMA y ESCOP. Son las mismas que usan los fitoterapeutas en Europa para recetar con responsabilidad. Y ahora están organizadas en una tabla de consulta rápida para que los médicos, farmacéuticos y otros profesionales de la salud puedan ver de un vistazo qué interacciones existen.

Pero ojo: esto no es para que vos te pongas a diagnosticarte. Es para que sepas que existe, y que cuando vayas al médico, puedas decirle: “mire, doctor, yo tomo tal planta, ¿puede interferir con lo que me receta?”.

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Lo que esta tabla trae y por qué es útil para nosotros

La tabla está basada en las monografías de EMA y ESCOP. ¿Qué significa eso? Que no es información sacada de un blog ni de un rumor de whatsapp. Son documentos técnicos revisados por comités científicos europeos, con años de investigación detrás.

La herramienta está pensada para profesionales sanitarios. Pero como argentinos que usamos plantas medicinales con frecuencia, nos sirve saber que existe y qué tipo de interacciones se conocen. Porque acá en Argentina, muchas de estas advertencias no llegan. En las ferias, en los herboristerías, rara vez te dicen “esto no lo tomes si estás tomando tal medicamento”. Y eso es un problema.

Algunas interacciones documentadas que aparecen en estas monografías incluyen:

• Hipérico (Hierba de San Juan): reduce la eficacia de anticonceptivos orales, anticoagulantes como warfarina, antirretrovirales y algunos antidepresivos.
• Ginkgo biloba: puede aumentar el riesgo de sangrado si se combina con anticoagulantes o antiagregantes plaquetarios como aspirina o clopidogrel.
• Valeriana: potencia el efecto de sedantes y ansiolíticos, lo que puede causar somnolencia excesiva.
• Regaliz (palo dulce): puede aumentar la presión arterial y reducir el potasio, interfiriendo con diuréticos y medicamentos para la hipertensión.
• Ajo: en altas dosis, puede potenciar el efecto de anticoagulantes.

Esto no significa que no puedas tomar estas plantas. Significa que si las tomás, tenés que avisarle a tu médico. Y si tu médico no sabe, bueno, ahora hay una herramienta para que pueda consultar.

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Guía práctica para usar esta información sin volverse loco

Acá te dejo algunos pasos, desde mi experiencia y con los pies en la tierra. No soy médica, soy una mujer que aprendió de su abuela y que investiga con respeto. Esto es lo que yo hago y lo que recomiendo.

1. Hacé una lista de todo lo que tomás

Así nomás, en un papel o en el celular. Anotá el nombre de la planta, cómo la preparás (infusión, tintura, comprimido), cada cuánto la tomás y desde cuándo. También anotá todos los medicamentos que te recetaron, incluso los de venta libre.

2. Llevá esa lista al médico

No te achiques. Decile: “mire, doctor, yo tomo esto además de lo que usted me recetó”. Si el médico no sabe, podés mencionarle que existe una tabla de interacciones basada en EMA y ESCOP publicada en Fitoterapia.net. No es para corregirlo, es para trabajar juntos.

3. No mezcles por tu cuenta

Esto es clave. No porque una planta sea “natural” podés combinarla con cualquier cosa. Si estás tomando un medicamento para la presión, el corazón, la coagulación, el sistema nervioso o las hormonas, fijate bien antes de agregar una planta.

4. Consultá fuentes confiables

No te guíes por lo que dice un vecino o un video de TikTok. Buscá información de profesionales. La tabla de Fitoterapia.net es un buen punto de partida, pero está en inglés y es técnica. Si no entendés, preguntale a un farmacéutico o a un médico con formación en fitoterapia.

5. No dejes tu medicación por la planta

Esto es grave. Hay gente que deja el tratamiento médico porque “la planta le hizo bien”. Y después termina en una complicación. La tradición no es lo mismo que la cura. La planta acompaña, no manda. Si tenés una enfermedad crónica, el tratamiento médico es prioritario.

6. Aprendé el nombre científico de las plantas

Porque “cola de caballo” puede ser Equisetum arvense o Equisetum giganteum, y no son lo mismo. Las monografías de EMA y ESCOP usan nombres científicos. Si querés buscar información precisa, necesitás saber exactamente qué planta estás usando.

7. Fijate la parte de la planta que usás

No es lo mismo la raíz que la hoja, ni la flor que el tallo. Los principios activos se concentran en distintas partes. Por ejemplo, en el diente de león, la raíz tiene propiedades diferentes a las hojas.

8. La dosis importa

En la medicina tradicional, las dosis son aproximadas. Pero cuando hablamos de interacciones, la cantidad importa. Una taza de té de manzanilla no es lo mismo que un extracto concentrado. Si tomás preparados comerciales, fijate la concentración.

9. No todas las interacciones son negativas

A veces una planta puede ayudar a que un medicamento funcione mejor o tenga menos efectos secundarios. Pero eso lo tiene que evaluar un profesional. No lo hagas por tu cuenta.

10. Si estás embarazada, amamantando o tenés una enfermedad crónica, extremá los cuidados

Muchas plantas están contraindicadas en el embarazo. Otras pueden pasar a la leche materna. Y si tenés enfermedad hepática o renal, el metabolismo de las plantas puede verse afectado. En estos casos, siempre consultá primero.

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Preguntas que la gente me hace seguido

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Tradición con los pies en la tierra

Yo guardo la bolsa de semillas de mi abuela en un cajón de mi casa. A veces la abro y huelo el cuero, y me acuerdo de sus manos. Pero también me acuerdo de lo que me decía: “la planta acompaña, no manda”. Y eso es lo que trato de transmitir.

Esta tabla de interacciones es una herramienta valiosa. No porque venga de Europa sea mejor que el saber de nuestros abuelos. Sino porque suma información rigurosa a lo que ya sabemos. Y en un país donde muchas veces la información sobre plantas medicinales llega fragmentada o distorsionada, tener una fuente confiable es un alivio.

Usá las plantas con respeto. Consultá a tu médico. No te dejes engañar por promesas mágicas. La naturaleza es sabia, pero no es una farmacia sin efectos secundarios.

Y si tenés dudas, preguntá. Siempre es mejor preguntar dos veces que arrepentirse una.

Rosa Quispe es comunicadora de saberes tradicionales andinos. No es médica ni fitoterapeuta. Este contenido es informativo y no reemplaza la consulta médica. Ante cualquier duda o síntoma, consultá a tu médico o profesional de la salud.